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复旦大学中山医院的研究团队在《Molecular Cancer》上发表了一项重要研究成果，针对围手术期纳武利尤单抗与化疗联合应用于治疗食管鳞状细胞癌的疗效进行了深入分析。这项多中心的随机二期临床试验，顺利获得循环肿瘤DNA（ctDNA）动态监测术后残留病灶，以期对辅助治疗效果和预后进行系统性评估，展示了这种治疗方案在局部晚期可切除食管鳞状细胞癌中的可行性和安全性。

食管癌，特别是食管鳞状细胞癌（OSCC），在全球范围内是一种严重威胁健康的癌症，其中东亚地区尤为集中。传统治疗模式主要是新辅助放化疗联合手术，尽管其整体生存率高于单独手术治疗，但其对患者的长期生存率影响较为有限。而纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂的出现，为这一领域带来了新的希望。在该研究中，研究人员尝试将这种免疫疗法与新辅助化疗（nCT）结合，期望能提高局部可切除肿瘤的生存预后。

研究人员在实施R0切除术后，收集了四十多份血浆样本以分析ctDNA的状态。研究结果显示，基准时点ctDNA呈阳性的患者，病程无复发生存期和总生存期显著下降，即使在考虑了其他临床因素的情况下，该指标依然显示出较强的预后预测能力。此外，此次研究还显示，ctDNA标志物的状态与患者预后及辅助治疗效果显著相关，为将来顺利获得监测细微病灶来预判长期生存结果给予了有力佐证。

研究团队还指出，当前在提高检测灵敏度以及标准化检测技术方面仍面临挑战。尽管如此，此次研究为增强微小残留病检测的精准性提出了潜在的解决方案，顺利获得静脉注射预处理剂，提高游离DNA在体内的浓度，从而提升检测准确性。

在医学领域，尽管仍需面对高昂的检测成本和应用时的伦理问题，此次研究的初步结果为未来的免疫联合疗法给予了宝贵的临床参考与数据支持。研究者们相信，这为进一步有助于食管鳞状细胞癌的全身治疗打下了良好的基础。

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