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美国东部时间5月30日至6月3日,为期五天的2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会在芝加哥盛大举行。本次会议首日,百利天恒展示了自主研发的全球首创EGFR x HER3双特异性抗体药物偶联物iza-bren,用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)的两项临床研究成果,引起业界广泛关注。这些研究成果以口头报告的形式发布,并在后续的讨论中引发热烈讨论。
最新开发的EGFR x HER3双特异性ADC给泛癌种治疗带来新的突破。EGFR和HER3是属于ERBB家族的受体酪氨酸激酶,HER3与肺癌、头颈癌和食管癌等实体瘤中的表现高度相关,且在肿瘤生长、转移和耐药中起到重要作用。针对这一点,iza-bren采用了EGFR x HER3双特异性抗体,并结合高强度拓扑异构酶Ⅰ抑制剂Ed-04,以增强肿瘤抑制效果。此前的Ⅰ期研究结果显示,iza-bren在EGFR野生型和突变型NSCLC以及鼻咽癌等肿瘤患者中具有良好的安全性和抗肿瘤效果。本次年会中,公布了iza-bren在具有EGFR突变外驱动基因变异的局部晚期或转移性NSCLC及SCLC中的Ⅰ期研究数据,掀起了新一轮讨论。
在ASCO年会中,来自中山大学肿瘤防治中心的杨云鹏教授就iza-bren在局部晚期或转移性NSCLC患者中的研究结果作了详细介绍。研究共纳入83例患者,这些患者携带包括EGFR 20外显子插入突变、HER2突变及ALK融合等在内的多种驱动基因变异。在所有接受iza-bren 2.5 mg/kg D1D8 Q3W治疗的患者中,确定的客观缓解率达到了39.7%,中位无进展生存期为7.0个月,中位总生存期未达到。这一研究数据提示,iza-bren在多种驱动基因变异的NSCLC中显示出深度和持久的抗肿瘤效应,尤其是在EGFR 20外显子插入突变患者中表现突出。
与此同时,iza-bren在SCLC中的应用也取得了令人鼓舞的进展。此研究中,共有58例系统治疗进展后的SCLC患者参与,治疗剂量方案为iza-bren 2.0、2.5 mg/kg D1D8 Q3W,或4.5、5.0 mg/kg D1 Q3W。不仅整体ORR为55.2%,而且在既往仅接受过一次PD-(L)1抑制剂联合化疗的患者中,确认的ORR高达75.0%,中位无进展生存期达6.9个月。
在ASCO年会上,针对iza-bren的未来潜力和应用展望,多位专家进行了深入探讨。HER3作为HER/erbB家族的一员,其与EGFR或HER2形成异源二聚体,能够激活下游通路,当EGFR或HER2受抑制时,HER3上调可能是促使耐药的机制之一。这使得针对HER3的治疗具有巨大的潜力。在SCLC领域,利用拓扑异构酶Ⅰ抑制剂作为载荷的ADCs正在成为重要研究热点,其中iza-bren的临床研究成果尤为亮眼。
展望未来,iza-bren有望为多个实体瘤的治疗给予新的策略。随着III期临床研究的持续推进,相信iza-bren的应用前景将更加广阔,并促进肿瘤治疗领域的进一步突破。
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